2岁半不说话是发育迟缓吗

孩子目前两岁两个月，身高体重处于同龄中等水平，但语言发育明显滞后，至今尚无有意义的言语表达，仅能偶尔发出无意识的爸爸妈妈音节。上周在儿童医院就诊后，医生初步评估为疑似孤独症谱系障碍，这一结果让全家陷入巨大焦虑与茫然。日常中，孩子有较明显的工具性沟通行为：想要某物却打不开时，会主动将物品递给父母求助；求助过程中能短暂对视，眼神交流存在但持续时间短。在自由游戏时，目光可自然跟随移动物体或他人动作，偶有自发对视，但社交主动性较弱——外出时容易脱离看护范围，反复呼唤常无回应，需多次提醒才略作停顿、匆匆一瞥便继续跑开；若家长假装离开，他会急促尖叫以示抗拒，却仍不主动追来。在同伴互动方面呈现选择性：对熟悉或偏好的小朋友会主动牵手、引导玩滑梯，也会热情拥抱，分别时流露依恋；但对另一些孩子则突然挥掌击打面部，缺乏分寸感与共情意识。对名字呼唤反应微弱，重复多次可能仅以吼叫回应；若名字配合具体指令（如把纸扔进垃圾桶去关门），则执行准确、理解力良好。情绪体验丰富，如打人后被母亲严肃制止，会立即大哭，神情委屈强烈。电子产品使用较早，熟悉抖音界面，能自主滑动切换视频，一旦中断即剧烈哭闹，仅靠转移注意力方可缓解。喜欢在游乐场扬沙，并会观察老板是否靠近，显现出初步的情境判断能力。手指指示功能发育迟缓，经长期引导才学会用整只手而非单指指向目标。有时会边走边注视陌生人，对方抬头时反而展露笑容，似在试探与互动。家人深感困惑与担忧，迫切希望了解孩子当前发展状况及后续干预方向。